오늘은 4번째 글 적어봅니다. 채혈, 요검사, 대변검사 에 대해서 간략히 살펴보겠습니다.

 

직장 또는 지역에서 건강검진을 받아볼 기회가 있을겁니다. 건강검진시 어떤 검사들을 받는지에대해서 잠깐 살펴보려고 합니다. 건강 검진시 많은 검사를 받는데 받고 나서 어떤 내용인지에 대한 설명은 듣지 못한것 같아요. 해당 내용에 대해서 아는게 아니라 책을 보다보니 나와 있길래 한땀 한땀 손으로 쳐서 작성해 보았습니다. 한번 읽어 보시면 어렵지 않게 이해해실수 있을듯 하구요. 적어놓은 글에서 모르시는 단어가 나오거나 측정 단위가 나오더라도 아 이런게 있나보다 하고 넘어가시면 좋을듯 합니다. 저희가 의사가 아니기에 다 알 필요가 없잖아요. 그냥 이런게 있구나. 정상 범위가 이정도 되는 구나! 하는 정도만 아시면 될듯합니다.

 

 

출처 : Freepik.com

 

 

  

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 채혈, 요검사, 대변검사


 - 목적 : 채취된 혈액, 뇨, 변 등의 성분을 조사하여 가장 기본적인 건강상태를 확인하며 각종 질병을 조기에 발견하고 성인병 예방 및 건강관리에 중요한 지표로 사용합니다.

 

 1) 채혈

 

 

 

 

 

 

 

1> 혈액학적 검사

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- 혈색소(Hb), 적혈구 용적(Hct), 적혈구(RBC) : 증가시 다혈구증, 감소시 빈혈을 의심합니다.
- 백혈구(WBC) : 증가시 급성 염증, 감염, 백혈병, 감소시 면역기능 저하를 의심합니다.
- 혈소판(Platelet) : 감소시 출혈성 경향에 대해 주의해야 합니다.
- 평균혈구용적(MCV), 평균혈구혈색소(MCH), 평균혈색소농동(MCHC), 빈혈증 원인을 감별 진단합니다.

 

 

2> 생화학 검사

 


- 간기능검사 : 간질환시 AST(SGOT), ALT(SGPT), ALK-Phosphatase 등이 증가 합니다.
  빌리루빈은 활당의 정도를 알 수 있습니다.
   r-GT의 증가는 알콜성 간질환(지방간)과 관련 있습니다.
   총단백 및 알부민의 감소는 간, 신장질환과 관련있습니다.
- 신기능 검사 : 혈중요소질소, 크레아티닌 증가는 신부전, 탈수, 부종 등과 관련 있습니다.
- 요산 : 단백질의 대사산물, 증가시 통풍, 신장결석, 요로결석 등의 원인이 됩니다.
- 당뇨 검사
  FBS : 공복 시 혈당상태를 말하며 증가시 당뇨를 의심합니다.
  HB A1C : 과거 1~3개월의 평균 혈당치를 알 수 있어 혈당조절 상태를 판단합니다.
- 췌장 검사(아밀라제) : 급성 췌장염시 증가합니다.
- 지질 검사 : 총 콜레스테롤, 저밀도 콜레스테롤(LDL), 중성지방의 상승은 고혈압, 동맥경화, 심근경색 등의 성인병에 영향이 있습니다. 고밀도 콜레스테롤(HDL)의 감소는 동맥경화를 촉진시킵니다.
- 전해질 검사 : 각 장기의 기능 및 생리작용과 관련 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

3> 염증관련 혈액검사


- RA : 상승 시 류마티스 관절염과 관련 있습니다.
- CRP, ESR : 체내에 급성 염증이나 조직의 손상이 있을 때 상승 합니다.

 

 

4> 면역혈청검사


- RPR, TPLA : 매독 혈청반응 검사입니다.
                  둘 다 양성반응 시 항생제 치료를 하여야 합니다. 또는 치유 흔적일 수도 있습니다.
                  RPR만 양성반응 시 거짓 양성반응, TPLA만 양성 반응시 치유 흔적 입니다.
- Anti-HIV : 양성 반응시 후천성 면역결핍 증후군(AIDS 에이즈 )이 의심됩니다.
- H-Pylori Ab : 양성반응 시 위, 십이지장, 질환 관련균 의심(한국인의 70~80%가 양성반응)

 

 

5> 갑상선 기능검사


- Free- T4, TSH : 에너지 대사 조절과 발육 성장에 관여합니다.
                      고령에서는 비교적 낮게 나타납니다.
                      갑상선 기능항진증 - T4증가, TSH 감소
                      갑상선 기능저하증 - T4감소, TSH 증가

 

 

6> 간염 표지자


- HBs-Ag, Anti-HBs : 음성반응시 B형 간염 예방접종 대상입니다.
- HBs-Ag : 양성반응시 B형 간염 의심 및 보균자
- Anti-HBs : 양성반응시 면역생성상태로 예방접종이 필요 없습니다.
- Anti-HCV : 양성반응시 C형 간염 의심 또는 보균 상태

 

 

7> 종양표지자


- 암 발생시 혈액 내에 비정상적으로 특수한 단백질이나 효소 등이 증가하는데 이는 암을 발견하는 데에 중요한 지표로 사용되지만 정확도가 아직 높지 못합니다.
- a FP : 증가시 간암, 간염, 간경변 등을 의심할 수 있습니다.
- CEA : 증가시 대장암, 간암 등 소화기계 암 및 폐암을 의심할 수 있습니다. 과도한 흡연 시 증가하는 경우도 있습니다.
- CA19-9 : 증가시 소화기계 암, 특히 췌장암을 의심할 수 있습니다.
- CA125 : 증가시 자궁암, 난소암을 의심할 수 있습니다. (암이 아닌 양성종양 시 에도 증가)
- PSA : 증가시 전립선 비대 또는 전립선암을 의심할 수 있습니다.

 

 

8> 여성정밀관련 혈액검사


- E2(여성호르몬), FSH(난포자극호르몬) : 폐경기 이후의 호르몬 치료의 지표로 사용합니다.
- 갱년기가 되면 E2(여성호르몬)는 감소하고 FSH(난포자극호르몬)는 증가합니다.
- Iron, TIBC : 철 결핍성 빈혈의 진단에 유용합니다.

 

 

 


 2) 요검사 - 신장 및 요로계의 이상 유무를 확인합니다.


- 요단백 : + 가 많을 수록 신장기능 이상이 의심됩니다.
- 요당 : + 가 많을수록 당뇨병을 의심할 수 있습니다.
- 요잠혈(혈뇨) : + 가 많을수록 신장 요로계의 염증, 결석을 의심할 수 있습ㄴ디ㅏ.
- 요로빌리노겐 : 정상은 +, +- 이며 이상소견시 간 또는 담도계 질환이 의심됩니다.

 

 

 

 3) 대변검사


- 기생충검사 : 대변내의 기생충이나 충란으로 인한 감염을 판정합니다.
- 잠혈 반응(혈변) : 양성반응시 위장관 출혈이나 직장, 항문 출혈(치질)등이 의심 되므로 반드시 대장 내시경 검사가 필요합니다.

 

 

 

 채혈, 요검사, 대변검사

 

건강검진을 받을때마다 하시는 검사이시죠? 가장 기본이면서 가장 중요한 검사인듯합니다. 저도 올해 건강검진을 준비해야할듯합니다.  건강하시더라도 미리미리 체크해보도록 하세요.

 

 

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